Uruchomienie żłobka gminnego

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Gminę Kłomnice moich danych osobowych oraz danych osobowych moje dziecka w zakresie wskazanym w powyższej ankiecie w związku z przeprowadzeniem wstępnego rozpoznania i zapewnienia realizacji potrzeb opiekunów dzieci zainteresowanych umieszczeniem dziecka w nowopowstającym samorządowym żłobku, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), publ. Dz. Urz. UE L Nr 119, s. 1. Przyjmuję do wiadomości, iż zgoda jest dobrowolna i może być cofnięta w dowolnym momencie. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) informuję, iż: Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Wójt Gminy Kłomnice z siedzibą w Kłomnicach przy ul. Strażackiej 20, 42–270 Kłomnice. Administrator Danych Osobowych wyznaczył Inspektora ochrony danych, z którym możecie się Państwo skontaktować pod adresem email: iod@klomnice.pl. Pani/Pana dane będą przetwarzane w zakresie wskazanym w ankietach, w celu wstępnego rozpoznania potrzeb rodziców/opiekunów dzieci zainteresowanych umieszczeniem dziecka w nowopowstałym żłobku samorządowym. Podstawą prawną do przetwarzania danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. e RODO – przetwarzanie jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym, wynikającego z wyrażonej zgody. Administrator nie przewiduje przekazywania Pani/Pana danych innym odbiorcom. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej. Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez okres do zakończenia realizacji celu ich przetwarzania, nie dłużej niż 3 miesiące. Po tym czasie dane zostaną usunięte. Posiadają Pani/Pan prawo do żądania od Administratora dostępu do swoich danych osobowych, ograniczenia przetwarzania danych, wniesienia sprzeciwu, usunięcia danych. Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa, jeżeli Pani/Pan uzna, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy rozporządzenia o ochronie danych osobowych. Udział w badaniu ankietowym zgłoszenia jest dobrowolny. Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegać automatycznym decyzjom, w tym również w formie profilowaniu.

Potwierdzam, że mam świadomość, iż niniejszy formularz ma charakter wyłącznie informacyjny i służy rozpoznaniu zapotrzebowania na miejsca w żłobku. Jego złożenie nie jest równoznaczne z deklaracją stanowiącą podstawę przyjęcia dziecka do żłobka.